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呂睿庭 醫師

02-28202608

台北市北投區西安街一段367號

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種植基台技工修復操作基礎
一、種植體的分類

1、按照種植體材料分類
  金屬類 - 純鈦(表面處理:酸處理+表面羧基磷灰石)
  陶瓷類 - 氧化鋁、氧化鋯、高密度羥基磷灰石、氮化矽等
  複合種植材料 - 純鈦(內)+陶瓷(外)

2、按種植體的結構分類:
  一段式 - 早期植體、小直徑的種植體體
  二段式 - 植體+ 基台( 螺絲固位,百康例外:插接式)
  三段式 - 植體+(八角基台、平衡基台)+ 基台一體冠

二、種植體的基本構成

1、種植體+ 覆蓋螺絲

  覆蓋螺絲:第一次手術,在種植體埋入牙槽骨後,暫時封閉,以防止軟硬組織長入。

2、癒合基台

  在第二次手術時暫時對接與種植體的頭端,促進形成美觀完整的牙齦袖口,又稱「粘膜擴展器」。

3、轉移桿

  用於將口腔內的種植體頭端的形態和位置精確轉移到工作模型上的輔件。

4、替代體

  可與轉移桿吻接,埋入工作模型。表達種植體頭端的形態和位置。

5、固位螺絲

  聯接種植體(替代體)、基台(基台一體冠)。

6、成品基台、角度基台

  連接替代體,技工室研磨,在它上面作義齒修復。

7、basi、二次加工配件

  連接替代體,個性化修復,可加工氧化鋯基台、金屬基台、氧化鋯基台一體冠、金屬基台一體冠

三、種植修復體的上下部結構概念

1、上部取模

  指埋入機體組織的部分,指植入體或叫種植體。

2、下部取模

  指種植體的基台以及與之相連的修復體結構:冠、橋、支架等。

3、中部取模

  指聯結上部結構與下部結構的輔件,如平衡基台、八角基台。

四、印模

1、開窗式取模

  說明:使用開窗的托盤和帶有固定螺絲的轉移體制取的印模,叫做開窗式取模。

  方法:先將轉移桿用固定螺絲固定到種植體上,試戴開窗的個別托盤,確定固定螺絲可以從開窗處穿出。然後將盛有矽橡膠印模材的托盤在口腔內就位,約4-5分鐘印模材凝固後,從開孔處擰鬆固定螺絲,使其完全脫位後將托盤從口腔內取出。轉移體連同固定螺絲一起隨印模帶出口腔外,然後在印模內安裝替代體,將替代體用固定螺絲固定在轉移桿上,打假牙齦,然後灌注石膏模型。開窗式印模精確度高,相對操作比較麻煩;而且在後牙區操作較困難。目前醫生95%以上使用開窗式印模。

2、非開窗式取模

  方法:轉移桿帶有彈性結構,可直接以卡緊形式固定於種植體上,不需要固定螺絲固定;取印模時將盛有矽橡膠印模材料的封閉式托盤在口腔內直接就位,印模材料凝固後,直接將托盤從口腔內取出,轉移桿就被帶出口腔外,然後將替代體安一定方向以卡緊形式固定到印模材料內的轉移桿上,打假牙齦,然後灌注石膏模型。非開窗式取模,操作相對簡單。

五、製作人工牙齦、灌注工作模

1、人工牙齦的作用

  人工牙齦能夠準確反映種植體頸部周圍牙齦組織的形態和位置。並可以從模型上反復取戴,有助於技師檢查修復體是否與替代體嚴密吻合,確定修復體頸部金屬圈的高度及邊緣的位置,以保證修復體邊緣位置的準確性,使其既美觀又有利於清潔,提高修復體的加工精度,同時為技師操作提供方便。

2、人工牙的製作過程

  人工牙齦能夠準確反映種植體頸部周圍牙齦組織的形態和位置。並可以從模型上反復取戴,有助於技師檢查修復體是否與替代體嚴密吻合,確定修復體頸部金屬圈的高度及邊緣的位置,以保證修復體邊緣位置的準確性,使其既美觀又有利於清潔,提高修復體的加工精度,同時為技師操作提供方便。

3、灌注工作模型

  使用超硬石膏,嚴格控制水粉比例,真空攪拌。

  使用石膏振盪器灌模。

  大約40分鐘後,分離印模與模型。

【資料來源:取自網路】

 


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