Q:植牙術後應注意什麼?
A:手術完畢最好遵照醫囑,如此疼痛的復原期也會縮短,菸酒是術後的禁忌,包括少講話讓口腔休息、少食辛辣食物,都能減少傷口紅腫的現象。
Q:植牙會痛嗎?
A:原則上如果牙齒的骨床狀況良好,就不需採翻瓣的傳統植牙,取而代之的微創快速雷射植牙就是一種即拔即種的治療,可以省去傳統植牙近一半的時間,由於傷口微小,感染及疼痛率降低許多,甚至止痛藥只需吃少量甚至可以到不吃止痛藥的程度。
Q:植牙後如何清潔?
A:植牙完畢後,自我口腔衛生保健更加重要。植牙完後5至7天必須回診,最好服用消炎藥以避免感染,待植牙傷口癒合完畢,更應該加強口腔清潔,包括固定使用牙線,或輔以牙間刷,沖牙機也是不錯的選擇,最重要的是,如果一旦發現牙肉出現紅腫情況,應盡速就醫,才能防堵牙周炎的蔓延。
Q:植體引起不適,該怎麼辦?
A:如果感覺植體有一點怪怪的,像是輕微發痠疼痛,最好趕快找牙醫師檢查。如果一直拖到植體紅腫疼痛厲害、出血,甚至植體開始搖動時,非常不舒服,受不了時,才想到就醫,植牙可說是已經失敗。此時必需重新再植牙,因為植體會搖動,就代表骨床已經被細菌吃掉,醫師必需重新補骨,將骨床穩固,再進行植牙。不過重新植牙對病人來說,要承受再一次植牙,因手術複雜度變高患者於植牙過程就會更辛苦。
Q:植牙後為何會痛?
A:一般已經植好牙咬合一段時間後,卻發現植好的牙有疼痛情況時,可能是因咬合問題,或患者本身口腔衛生習慣不良。前者可能是螺絲鬆動,才會造成咬合問題,包括咬合的力量不平均,造成牙齒的鬆動,有這種情況,只要將牙齒先拿下來把螺絲鎖緊,再重新用一顆牙齒重新做咬合調整就可解決。但是如果因患者未注意口腔衛生,形成植體牙周炎,而破壞植體周圍的齒槽骨,會對植體本身造成破壞,形成牙齒搖動,植體牙周炎一旦產生所伴隨的就是植牙區疼痛流血與植體動搖,植體健康傷害極大,治療不易,因此植體失敗率相當高。
Q:拔牙後植牙前要注意什麼?
A:一般牙齒拔除後,骨頭會重新癒合重新塑型,隨著時間越久骨頭會吸收更多或者因為其他因素例如牙周病、牙根尖周圍病變等造成骨頭破壞,以至於在拔牙後造成骨頭缺損塌陷,皆會造成骨頭不足影響植牙的穩定性,甚至無法植牙。若只有缺損一小部分,可於植牙手術時同時進行補骨;若缺損較多,則須先補骨頭來增加骨頭寬度或高度,或者同時增加寬度及高度,待其骨頭長好後再進行植牙手術。
Q:植體牙周炎如何治療?
A:目前針對植體牙周炎治療,以雷射為主,運用雷射高溫滅菌的特性,醫師可以在不傷及任何牙周組織的情況下,為病患清除有害口腔健康的病菌。雷射可以縮減療程時間、少流血、少傷害、滅菌率高,一天即可完成。雷射治療還可以藉由雷射光束的刺激,活化牙周組織的自癒及再造能力,使其自行生長出新的組織結構,達到減低搖動、鞏固牙齒目的。
Q:植牙要如何避免咬合重建後遺症?
A:如果要避免產生類似咬合重建後遺症,最好在植牙前先將咬合重建設計完善,再進行植牙。嚴重咬合不正的情況下,儘管想再重做膺復假牙重建,但原先植體位置不恰當,即使後面接手處理咬合的牙醫師要作到好的咬合,卻會因為施力點不對而引發骨床破壞,進而會導致植體失敗,形成兩難的局面。所以無論是植一顆或多顆牙,都要以咬合重建為基礎作規劃設計。
Q:為何會發生植體牙周炎?
A:真牙有牙周韌帶保護,可避免牙周遭受細菌侵入,而植體並無牙周韌帶,若是未將牙周病治療好,就貿然植牙,會快速導致牙周炎侵犯植體周遭、破壞組織,並伴隨軟組織增生、化膿、流血、紅腫及疼痛現象,此時植體就必須拔除。
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